Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жира в организме, которое может негативно сказываться на здоровье. Оно определяется обычно по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. ИМТ 30 и выше указывает на ожирение.
Основные причины ожирения включают генетические факторы, неправильное питание, недостаток физической активности, а также психологические аспекты. Ожирение связано с повышенным риском развития различных заболеваний, таких как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые болезни, гипертония и некоторые виды рака.
Лечение ожирения может включать изменения в образе жизни, такие как диета и физические упражнения, а также в некоторых случаях медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
Отсутствие стойкого положительного результата от диета и медикаментозного лечения многих людей с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа приводит к хирургу.
Раздел хирургии, занимающийся лечением ожирение называется бариатрическая или метаболическая хирургия, операции выполняемые с целю лечения ожирения и сахарного диабета 2-го типа, называются бариатрические.
Бариатрические операции разделяются на три основных вида:
- Рестриктивные операции
- Шутирующие операции
- Комбинированные операции
Рестриктивные операции направлены на уменьшение размеров желудка, что позволяет значительно уменьшить объемы употребляемой пищи, а так же создает анатомический блок в употреблении избыточного количества пищи, для людей находящихся в психологической зависимости от приема пищи. Все это создает условия для быстрого и стойкого снижения веса. Самой распространенной и эффективной рестриктивной операции во всем мире является продольная резекция желудка, которая известна так же различными другими названиями: SLEEV гастрэктомия, рукавная резекция желудка, рукавная гастропластика и т.д.
Шунтирующие операции направлены на уменьшение длины тонкой кишки, где происходит всасывание пищевых молекул (жиры, белки, углеводы, витамины, минералы). Таким образом только часть употребляемой пищи расщепляется на молекулы и попадает в кровь, что и является основным механизмом достижения дефицита калори и использования резервов организма в виде скопившегося избыточного жира. В чистом виде на данном этапе развития хирургии шунтирующие операции не проводятся, они имеют исключительно историческое значение и вышли из хирургической практики. В место этого они стали одним из компонентом комбинированных баритарических операций.
Комбинированные операции, как стало уже понятно являются совмещением рестриктивного и шунтирующего компонента. Такой метод позволяет воздействовать на различные механизмы развития ожирения и сахарного диабета. В обиходе, для более простого, не медицинского общения с пациентами, комбинированные операции повсеместно называют “шунтирующие операции”.